月經量突然變多,最常見的原因是子宮肌瘤,並粗分為3種:漿膜下肌瘤,肌層內肌瘤,黏膜下肌瘤。
其中黏膜下肌瘤長在子宮內腔,易使子宮感覺有異物,想將它排出,因此不斷收縮、出血,造成「假」月經現象;或是肌瘤干擾子宮内膜的血流穩定性,使膜靜脈容易出血,且隨肌瘤長大,收縮、出血會越來越嚴重,甚至發生貧血、頭暈的狀況。
「子宮肌瘤到底要不要切除?」一般而言,有症狀才考慮切除,像子宮漿膜下肌瘤往腹腔生長,若壓迫膀胱,有頻尿、尿不出來現象,若壓到腸子,則可能一直有便意但大不便又不多;或是黏膜下肌瘤、肌層內肌瘤,導致嚴重出血、經痛,這些現象都須早處理。
治療方式:
1.開腹手術多用於懷疑惡性腫瘤、或肌瘤太多的病人。
2.腹腔鏡手術則是最常用的,因為傷口小,恢復快,感染機會也低;但肌瘤若跟其他器官沾黏嚴重、量又多,或已長到8公分以上,就不適合使用。
3.口服藥可抑制子宮肌瘤長大,但無法完全使它消除,甚至有的人因為體質關係吃口服藥成效並不大,仍須請醫師評估。
原則上,肌瘤若在5公分內,且明顯症狀,每3-6個月追蹤即可。由於肌瘤發生原因不明,而雌性激素會刺激肌瘤長大,所以平時飲食方面要多加注意,若用中醫調理也須告知醫師有子宮肌瘤病史,才能使醫師正確用藥處理。